___COMUNITÁRIA___

DECLARAÇÃO PARA INSCRIÇÃO, QUE DEVE ACOMPANHAR O REQUERIMENTO DE INSCRIÇÃO A SER FORMULADO PELO REPRESENTANTE DA CHAPA.

Modelo de Declaração para mera referência dos que pretendem inscrever, pode ser adaptado de acordo com a inciativa da chapa a inscrever.

DECLARAÇÃO

               ______________________________________________, brasileiro(a), _________________, ________________________, portador do RG_________________________  /____, com endereço no SHCES _____, Bloco ___ Apartamento_____,   Cruzeiro Novo/DF,  DF CEP: 70.65 _ -______ (endereço para correspondência), telefones:_____________ e _____________,  declaro, para fins de inscrição da chapa __________________________________,  para concorrer ao mandato de _______________________ para o pleito marcado para o dia 09/08/2015, da PREFEITURA COMUNITÁRIA EM DEFESA DO CRUZEIRO NOVO que não possuo  nenhuma das hipóteses de inelegibilidade capituladas na Lei Complementar nº 135/2010 e no Estatuto da Prefeitura Comunitária em Defesa do Cruzeiro Novo, nem ocupo cargo de confiança na Administração Regional do Cruzeiro, nem no primeiro e segundo escalão do GDF,  bem como sou capaz.

                   Por fim, declaro minha anuência com a inscrição na referida chapa.

Brasília-DF, ___ de JULHO de 2015.

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(a)__________________________

ANEXOS:

1 – Cópia da Carteira de Identidade,

2 – Cópia do comprovante de endereço.

3 – Prova de condição de associado: cópia da escritura do imóvel do qual é proprietário no Cruzeiro Novo, CTPS se empregado e se empresário contrato social ou documento que comprove a condição há mais de 6 meses.